郑州首张玛仕度肽处方开出 为肥胖防治工作带来新突破

2025年 7月7日，郑州大学第一附属医院内分泌医学部主任秦贵军为一位身高 168cm 、体 重 80kg 的肥胖患者开出了玛仕度肽（商品名：信尔美®) 在郑州的首张处方，标志着这一创 新双靶减重药物在郑州正式进入临床使用。作为全球首个获批上市的胰高血糖素（GCG）/ 胰高血糖素样肽-1（GLP-1）双受体激动剂，玛仕度肽的上市使用不仅填补了国内该类药物 的空白，也为中国超重及肥胖人群提供“抑制食欲+加速代谢”的全新治疗方案。

据秦贵军介绍，郑州大学第一附属医院以 “多重危险因素综合评估”  为核心，形成了一套完 善且具针对性的诊疗体系。“我们不仅关注体重和 BMI ，还通过内脏脂肪检查、肝脏 B  超 或肝胆检测，以及血脂、血压、血尿酸等指标，全面掌握患者的代谢异常情况。”  秦贵军表 示，门诊会为每位患者建立详细的健康档案，记录各项检测数据及生活习惯，以便后续跟踪 和调整治疗方案。

对于超重肥胖患者， 门诊会重点评估脂肪肝、胰岛素抵抗等潜在问题。“超重肥胖患者的健 康风险往往更高，不能仅看体重数字，深入了解其内部代谢状况至关重要。”  秦贵军解释道， 这是对国家 “健康体重管理行动”   中 “科学干预”  要求的具体落实。他提醒，除 BMI  外， 日常应关注腰围、臀围比，男性腰围超过 90  厘米、女性超过 85  厘米就需警惕内脏脂肪超 标，同时要定期检查是否存在肥胖合并症，做到早发现、早干预。

在实际诊疗中，门诊会根据患者的评估结果制定个性化方案。比如对于轻度超重且无明显合 并症的患者，会以生活方式干预为主，由营养科医生制定饮食计划，运动医学科医生设计运 动方案；对于中度及以上肥胖或伴有合并症的患者，则会结合药物治疗等手段，多维度助力 患者科学减重。

郑州首张玛仕度肽处方的落地，在肥胖治疗领域具有重要意义，它标志着一种新的治疗选择 正式应用于临床，为众多受肥胖困扰的患者带来了希望。在临床诊疗中，超重肥胖及相关代 谢异常是常见且棘手的问题，这类情况往往伴随多种健康风险，给患者的生活质量和健康状 况带来较大影响，而传统减重方法对于部分患者来说，效果有限且易反弹，难以从根本上解 决问题。

临床选择玛仕度肽的核心原因，在于其作为全球首个用于成人长期体重控制的胰高血糖素 （GCG）/胰高血糖素样肽-1（GLP-1）双受体激动剂药物的创新机制。秦贵军解释：“其将 GCG  与 GLP-1  靶点结合，通过(抑制食欲 +  加速代谢’的双重机制，可帮助超重 /  肥胖患者科学 减重，减少内脏脂肪堆积、改善脂肪肝，还能改善高血糖、高血压、高血脂、高尿酸等复杂 代谢问题，效果优于单一靶点治疗。对于受内脏脂肪过多、代谢指标异常困扰的患者而言， 这种药物能针对性解决他们的问题，为其带来新的治疗契机。”

新获批的玛仕度肽，在针对中国人群特点方面优势显著，为中国肥胖患者带来了更适合的治 疗选择。中国肥胖人群存在年轻化趋势明显、BMI  数值相对偏低但腹型肥胖占比高、多种 代谢合并症并发等特点。玛仕度肽的“双靶协同”机制，能够较好地满足这些需求。

具体来看，一方面，其作用于 GLP-1  受体，作用于中枢神经系统以抑制食欲，延缓胃排空， 从而减少热量摄入。这对于那些因食欲旺盛、难以控制饮食而导致肥胖的患者来说，能起到 很好的辅助作用，帮助他们在不产生强烈饥饿感的情况下减少食物摄入。另一方面，激活 GCG  受体，促进肝脏和脂肪组织的能量消耗，加速脂肪氧化分解，改善肝脏脂肪代谢，这 对于腹型肥胖患者减少内脏脂肪、改善肝脏健康尤为重要。

玛仕度肽（GLORY-1）临床研究显示，患者甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇等血脂指标明显 降低；值得注意的是，伴有脂肪肝的患者肝内脂肪含量大幅下降，平均降低达 80% 。此外， 研究还表明，使用玛仕度肽后，患者的体重能得到有效控制，腰围也有明显缩减，整体代谢 状况得到全面改善。“这与中国患者腹型肥胖、合并代谢异常的核心需求相匹配，能够在体 重控制之外带来全面的代谢改善。”  秦贵军说，这种全方位的治疗效果，能让患者在减重的 同时，降低多种代谢疾病的发病风险。

在临床疗效之外，玛仕度肽的使用便利性也在首方现场有所体现。记者在现场注意到，患者 使用的玛仕度肽注射装置为预填充笔式设计，配备隐针结构，操作过程较为简便。患者表示， 在医护人员指导下，注射过程顺利、几乎无明显疼痛感，整体使用体验较好，有助于后续坚 持长期用药。这一特点不仅减轻了患者的就医负担，极大地提高了长期治疗的依从性和便利 性。

“玛仕度肽在本院的首张处方，也象征着我们（医院）在超重/肥胖治疗领域迈出了坚实的 一步。 ” 秦贵军补充道，“从长远来看，玛仕度肽不仅为中国肥胖人群提供了与国际前沿 技术接轨的治疗方案，更革新了治疗范式，推动体重管理从单纯追求“减重数字 ”升级为“代 谢综合调控 ”，更注重内脏脂肪清除、脂肪肝改善等深层健康获益。通过精准有效的药物干 预，帮助遏制肥胖及相关慢性病的上升趋势，助力全民健康迈向新的台阶。我们期待未来有 更多超重/肥胖患者能从中获益。 ”

郑州首张玛仕度肽处方的开出，是创新药物与科学诊疗模式结合的体现，为肥胖防治工作带来新突破，也为 “健康体重管理行动”  的推进提供了实际助力。随着更多创新药物的研发和 应用，以及诊疗模式的不断完善，我国肥胖防治工作将迈上新台阶，为国民健康保驾护航。