肠道息肉的发生率近年来呈明显上升趋势,对于肠息肉切除术后,相信大部分患者明确了息肉切除以后需要复查之外,对于息肉切除术后该注意什么,并不是那么清晰明了。今天就说说息肉切除以后的注意事项吧。
一般情况下医生会根据息肉的大小、数量等镜下客观告知患者是否禁食三天或者禁食一天或者流质饮食三天等等。在这样的情况下,患者遵医嘱即可,但是当患者离开医院的时候经常会疑问,我应该注意些什么?
1、肠道息肉切除之后,首先要少量多餐,不可暴饮暴食,防止对胃肠道造成负担;
2、少吃粗纤维食物,粗纤维的食物可能在肠腔内形成干结的大便,干结的大便摩擦息肉伤口,就可能造成伤口出血及不易愈合的后果;
3、如果喝水量比较少,大便也会比较干结,容易引起肠道息肉伤口的不愈合或出血,所以多喝水是比较重要的;
4、辛辣的食物跟酒精都有可能会刺激到肠道息肉,引发出血。抽烟会造成肠道黏膜缺血,使肠道息肉的伤口愈合不良,甚至引起肠腔肠穿孔的严重情况。所以,要避免辛辣刺激的饮食。
1、患者应注意出院是否有便血、腹痛、发热等情况,以免发生肠道穿孔的发生。少量的便血则为正常情况,大量便血及腹痛应及时就医。
2术后应避免进行强度大的锻炼及日常活动,应卧床休息,避免出血穿孔等不良并发症。
3、应关注切除息肉的病理性质,一般病理报告在切除息肉三天后即可获知。根据病理性质,由医生告知下次复查肠镜的时间。
4、如果检查发现有肠道息肉,把息肉给切除掉了之后,必须每年复查肠镜。如果是一年后做肠镜复查没有发现息肉,并且家里亲人没有胃肠道肿瘤的患者的话,可以三年之后再做一次肠镜来复查,这都是早发现早治疗肠息肉的最好手段。
因术前清肠和术后几日禁食及流质食物的摄入,可能会出现暂无大便或量较少的情况,利于息肉切口愈合,如果有便意可正常排便,勿忍便勿久蹲,要保持大便通畅,禁便秘及用力排便,防止因用力导致创面出血及穿孔。
如果无便意可将开塞露塞入肛门来诱导排便,有便秘史患者可遵医嘱口服通便药物来保持大便通畅,如果出现突发腹痛、鲜血便,黑便,头晕等要及时就医。
对于高血压、糖尿病、冠心病患者,肠息肉切除后可照常服药,但抗凝血药物或抗血小板药物,术后应停药一周。
除了以上注意事项,肠息肉切除后要保持稳定情绪,避免情绪过于激烈,保持愉悦积极乐观心态,促进康复。
1、出血
肠息肉小于1cm,出血风险在2%左右,对于体积较大或特殊形态的息肉,出血几率较高,对于需要当场治疗或急诊的出血情况,一般表现为少量出血时大便带血丝、血块或黑便,中等量出血时大便呈暗红色血便,伴头昏、心悸,大量出血时便血较多,面色苍白,昏厥等,此时都要及时就医。
对于高龄、高血压、冠心病、肥胖、糖尿病、慢性肾功能不全、肝硬化、慢性疾病等高危人群,术后出血风险较高。
2、腹痛
对于轻微腹痛不适,可尝试排气或将热水袋敷于腹部来缓解,如果疼痛剧烈要及时就医。
3、肠穿孔
属较为严重的并发症,但发生率不高,一般会在术后几个小时内出血,或者数日内出现,也就是迟发性肠穿孔,会出现剧烈腹痛、行走困难等症状,一旦确诊要尽快采取措施。
首先,定期复查很重要,对于单发、良性肠息肉,术后可每年复查一次,连续2-3年检查不复发,可改为每5年复查一次;对于多发、腺瘤性肠息肉,术后3-6个月需复查一次,之后遵医嘱进行更密切的复查。
其次,改掉不良生活、饮食习惯,勿久坐熬夜,日常多食低脂、新鲜蔬菜水果粗纤维食物,减少红肉、油炸、烧烤、腌制、加工肉类摄入,多运动,禁烟酒。